суббота, 25 марта 2023 г.

Няня для ребенка с РАС. Аутизм, агрессия. Отношения няня-родители.

И вот, казалось бы, я вышла на зарплату около 100 т.р.

Прошло 2 недели, и я поняла - нет, не получится. И главное, как я и сказала работодателю: " Нужно вовремя признать это". Иначе, может случиться беда, или с ребенком, или со мной.

 ....Фото здесь  есть неприятные.  Не смотрите. Как сделать, чтобы были скрыты - не знаю. Что касается видео здесь - не самые страшные. Действительность - куда более ужасна. Но, тем не менее,  видео дает какое-то представление. .... 

    Искала основную работу с возможностью, хотя бы временно,  сохранить вечернюю подработку. Это удобно - если работа не подойдет, и придется снова начать поиски, чтобы не остаться без денег на этот период.

   Интересное было предложение: мальчик, 8 лет, сопровождение в школу, приготовление еды. И приятное для меня то, что сменный режим работы. Можно куда-то сходить, например, к врачу или поделать какие-то другие свои дела в дневное время. 

    Когда я пришла на собеседование, выяснилось, что мальчик аутист, или, как сейчас принято говорить, с РАС. Дитё прыгало на батуте, пока мы разговаривали.  Мама рассказала, как готовить еду, сообщила, что пока ( на время привыкания к новой няне) отменили посещение школы ( коррекционной). Мама рассказала, что было 2 няни, одна - 2 года, вторая - 1,5 года проработала, а третья - (передо мной) сбежала через 2 дня. Потом оказалось, что было много других нянь, которые тоже быстро сбегали. Т.е. мама давала понять, что все работали нормально, гуляли, водили в школу. Но она была не очень довольна той, что работала 1,5 года - молдаванка. Ребенком не занималась, но ей нравилось прибираться, хозяйничать. Говорила по русски плохо - в смс даже сделала ошибку - неправильно написала склонение числительного! 

  Как я потом поняла - только так она и могла выдержать 1,5 года! - Сидеть в другой комнате, поменьше контактировать. Поэтому родительница должна бы была молиться на эту молдаваночку.

     В первый день оказалось, что ребенок агрессивный. Я работала с аутистом - девочка 3 года - милая, спокойная, просто сама в себе, крутится, пританцовывает, тянет согласный звук и быстро-быстро расставляет, и сортирует все игрушки, которые разбрасывает младший братик. Здесь - резкая реакция ребенка. Хватает и мгновенно бросает всё, до чего дотянется рука. Не успела оглянуться - было разбито 6 тарелок, 2 чашки, большой керамический цветочный горшок с цветком. Неужели нельзя для безопасности  убрать, хотя бы на период адаптации, все разбивающиеся вещи?! Зачем и ребенка, и няню подвергать опасности. Мальчик очень сильный. Я только пытаюсь убрать осколки, чтобы он не поранился, а он в это время - впивается зубами в ногу или в руку. Он прокусывает даже куртку, которую я потом начала надевать.  И это реакция не только на меня лично. Судя по состоянию квартиры - такое происходит регулярно.








Выбиты все стекла в дверях, все двери ( штапики) вырваны с корнем, гипсокартон сталинский - разбит в клочья до кирпичей.  Фанера в дверях - выбита. Выключатели и розетки вырываются с корнем.   Думаю, в первую очередь надо розетки перенести к потолку или вообще сделать автовключение - выключение.  То же самое с водой. Т.к. снимает шланг, включает воду и льет на пол.  Причем, все это делает с молниеносной быстротой.  Берет тяжелое кресло, поднимает и бросает через всю комнату.  Выламывает плинтусы и бросает прямо с гвоздями в меня или, куда получится, например, в последние оставшиеся стеклянные дверцы кухонных подвесных шкафчиков. Стекла летят во все стороны.  Пытаюсь притормозить мальчугана, чтобы не наступил на стекла, или не прилипло чтобы стекло к руке и не попало бы в глаз - а он уже бросает сковородку в окно. И делает все с неимоверной силой.  Головой колотит не только в стену со всего размаху, но и в окно. Ручки с рам оконных в комнатах сняты, а в кухне - нет. Он запрыгивает и открывает - может выпасть. 

    Т.е. мама ребенка не предусмотрела все нюансы к приходу новой няни.  Конечно, по квартире видно, что буйства случаются регулярно, поэтому, даже чтобы обезопасить малыша, необходимо место, где он сам себя не поранит, когда взрослый справляется с последствиями в другом месте.  Такого помещения нет.

    На окна необходима решетка. Электрический чайник надо тоже убрать  подальше от рук, а то он и на себя выплеснет горячую воду или на кого-то еще. А вода д.б. постоянно горячая, т.к. необходимо постоянно поить горячим компотом, причем, очень сладким.  Это отбивает аппетит. Но мама настаивает. И настаивает на принуждении  к кормлению (жареная картошка - обед, завтрак, ужин), даже, если ребенок отказывается, и у него идет уже пена изо рта. 


  Мама говорит, что это изжога и постоянно дает разные таблетки. Мама врач - не поспоришь.  Мальчик умеет просить компот ( когда хочет пить) и сухари хлебные, поэтому сам себя голодным не оставит. Но насильно впихивать жареную картошку - это только любящие мамы могут. Отказался - надо предлагать каждые 15 минут - подносить тарелку к его руке, ( он ест руками). Но он рукой снизу подбрасывает тарелку или просто смахивает все на пол. Потом готовить новую порцию. Пока не съест.

    Еще он любит убегать в комнату и хватать   керамическую огромную плитку  из кучи и с размаху бросать, куда угодно, но лучше в няню.  Можно всю эту кучу переложить, например, под диван. Вряд ли он будет туда по-пластунски залазить. А если и поползет, то это будет не так быстро, можно успеть предотвратить катастрофу.  

     Прогулка. Нужно было обязательно первую прогулку устроить совместную. Я вышла с мальчиком, он ринулся на детскую площадку. Заметила, что 4 пары: родитель/ребенок - мгновенно исчезли с площадки ( закралась мысль, что они знают, кто пришел, и решили себя обезопасить). 

 Сначала все было сносно, покачался, полежал на снегу (грязном), но  поднять его  - не было сил. Потом он поскакал через дворы, через дорогу, к сараям и гаражам. Я еле успела догнать, чтобы не попал под машины. Затем он  прыгнул в самую грязную и глубокую-черную  от бензина лужу. Начал кататься в ней и кувыркаться. Полностью: голова, куртка, руки. Лужа до колен.  Слова не действуют на него вообще. Я пытаюсь вытащить, он орет и рычит. На всю улицу, как всегда. Он же не разговаривает. Некоторые прохожие хотели вызвать милицию - меня туда отправить. Другие - психиатрическую  помощь.  Но когда увидели все, вникли, разобрались - поскорей ушли.  Лужа огромная. Я по колено там, пытаюсь достать ребенка. Тщетно. Ребенок укусил меня за ногу через сапог! Как доставила его домой - почти не помню. Но было страшно. Все силы собрала. После этого руки тряслись. Постоянная внутренняя дрожь до сих пор. Я постоянно в напряжении и нервно оглядываюсь,  Дома он укусил за руку и рука заболела до плеча, второй раз укусил в районе большого пальца. Рука онемела. Сейчас осталось онемение большого пальца. Прошло уже несколько дней.  Мама сказала - что нельзя  ребенку говорить, что делать. Он сам должен управлять мной и своими желаниями, а я должна следовать только за ним. Но я не могла допустить, чтобы черными руками он трогал лицо, глаза и брал пальцы в рот. А руки все были черные от бензина и грязи. 

   Не понятны были постоянные вопросы мамы:" А Вы где были?".   Да  всегда рядом, но страшно подойти, мальчик очень сильный, лягает ногами, головой так, что зубы  язык до крови раскусывают (мои зубы). Очень резкие движения. Постоянный крик и рычание. Я вся в синяках и искусанная. 





 Гематомы до сих пор не рассосались. 

  Никаких занятий со специалистами. Хотя, именно таких детей надо  усиленно водить к специалистам, владеющим специальными программами. Сейчас их становится все больше.  А  мама и предыдущие няни приучили к телефону, он еще сильней ушел в тот мир, отключившись от действительности.  Без телефона - вообще звереет. Не побоюсь этого слова. Предыдущая сиделка рассказала, что даже через 1,5 года работы, она все равно боялась мальчика. Я тоже.  В любую секунду  он может сделать резкое движение, заорать, наброситься или еще что-то. 


   К чему я это пишу. К тому, что вчера обратилась ко мне женщина с вопросом, как я начала работать с особенными детьми, где можно научиться, куда обращаться.  Сначала я дала все координаты, но под конец рассказала, что можно ожидать , и готова ли она к такому. Женщина попросила меня поделиться со всеми, кто, как и она, хотят начать работать, но не знают, что реально можно ожидать.  К тому же, таким няням платят меньше, как и сиделкам. Хотя, работа даже более физически и морально затратная. 


 

Но все-таки прогресс был. Немного занимались.

Но эти фото, больше постановочные, для родителей, что няни любят делать. На самом деле - кисточкой намалевал на подоконнике, а потом стал слизывать всю краску с подоконника языком.


#аутизм #работанянейсособеннымидетьми #нянядляребенкасРАС #детисаутизмом #родителиинянипроблемы #няникособымдетям #нянивмоскве

понедельник, 6 марта 2023 г.

Имплантаты, зубные дела.

 Уже много лет внизу слева и справа не хватало по одному зубу. А когда слева развалился и последний ( седьмой) зуб, то поняла, что надо что-то делать. 

  Моя первая ошибка. В стоматологии по месту жительства очень хотели поставить мне коронку. Я сделала рентген, врач посмотрел и сказал, что коронку ставить нельзя, нужно дергать и ставить имплантат. Как потом выяснилось, в поликлинике появился новый имплантолог, и он очень хотел начать свою деятельность как имплантолог. Ему нужен был срочный кандидат на подопытного кролика.   Но тогда я не заострила внимание на этом. Надо было проконсультироваться в другом месте, возможно,  этот последний зуб можно было не удалять. Хотя, кто знает, 50/50....

    Имлпантолог сказал, что он выдернет этот последний зуб и поставит два рядом имплантата - на место дырки и выдернутого зуба. Сказал куда сходить и сделать КТ именно этих только двух зубов. какой-то отдельный кабинет в отдельной фирме по другому адресу, 2000 рублей..  Что я и сделала. Потом в стоматологии сказали принести из "Моих документов" бумагу, что я предпенсионер, чтобы я платила только за материалы, работа будет бесплатной.  Это я сделала. Но решила все разузнать в интернете. Во-первых, поняла, что это операция на той части организма, где много нервов и близко головной мозг. Во-вторых, опыт очень важен, потому что отклонение на доли миллиметра, наклон и т.д. - все может сказаться потом на жевательных функциях. Если будет около нерва, то боль останется на всю жизнь, если не тот угол - головные боли и боли в челюсти - тоже на всю жизнь. Если чуть-чуть будет задержка из-за  плохо отработанных движений ( не до автоматизма), то на имплантат попадет пылинка, микроб, и процесс приживаемости может затянуться, или вообще - не прижиться. Т.е. врачу надо действовать быстро, четко, без лишних движений, как имплантат достанут из резервуара.

    Поискала информацию на этого моего имплантолога, оказалось, что он не проводил еще ни разу самостоятельно операции. Я понимаю, что учиться все должны, но как-то побоялась. И еще - этот "имплантолог" сменил за несколько лет 5 поликлиник, где работал простым хирургом. Пошла я в регистратуру и спросила информацию у регистратора. Дама мне сказала, что врач слишком молодой, опыта нет совсем. Через некоторое время я узнала. что он опять уволился.  

    Т.к. я читала про имплантацию, то мне пошла реклама и звонки.  Зазывают все. В каждом подвале имплантология-стоматология. Кругом, вокруг. Дело выгодное. Сайты - лишь одна оболочка. Несколько фото, про врачей, основная информация, а затем вопросы: какие проблемы, сколько зубов, как быстро хочу все исправить - 2 минуты и... нет!  Оставьте свой телефон и Вам перезвонят!  Откроешь адрес таких клиник - а на этом месте за 5 лет несколько разных названий сменилось! А на деле - все одна и та же  стоматология!  Даже и близко к таким подходить не надо. Имплантация на основе старых коммерческих стоматологий. Тут надо отзывы читать! Не на сайте стоматологии, не на Отзовике, а спуститесь ниже, на несколько страниц. Там только можно найти более-менее реальные отзывы. И, кстати, заметила, что положительные отзывы появляются пачками.  Например, два месяца подряд идет куча отзывов. Потом отзывы пропадают полностью, затем через полгода появляются снова.  Почему - потому что идет реклама. И в это время или чуть заранее появляется пачка заказных отзывов. Обращайте внимание на это! 

   Отрицательные отзывы - практически все сводятся к тому, что зазывали на 14-25 тысяч за имплантат, а в конечном счете заплатили по 500 тысяч.   Как мне подруга рассказала, ей пред имплантацией сказали поставить 8! коронок, предварительно выдернуть из них нервы и вкрутить штифты. Зубы были здоровые! Штифты ломают корни, без нервов зубы разрушаются в несколько раз быстрее. Да и зачем портить зубы нормальные коронками?!  Еще - на одного пациенты идет несколько менеджеров, личный сопровождающий, личный ассистент, личный помощник, личный координатор! Зачем оплачивать вам всю эту кучу персонала?! 

  Потом подумала, раз в нашей стоматологии начали ставить имплантаты, то, возможно, это есть и в других государственных!  Наткнулась на гос. стоматологию рядом с работой - Москва, Староалексеевская, №15. Хирург-имплантолог очень опытный.  Ставят различные имплантаты и различные конструкции, и различные вообще протезы делают. Т.е. у них большая специализация ортопедов и хирургов. Это был четверг. Хирург-имплантолог принял без очереди. Посмотрел, сказал, что кость хорошая, наращивать не надо. Последний зуб, раз мне сказали, что надо удалять - он удалит. Но вот не посоветовал на его место ставить имплантат, т.к. сказал, что обычно ограничивают челюсти шестым зубом, если потом, уж очень захочу, то можно поставить имплантат на этот, седьмой зуб. Но, скорей всего, это мне не понадобится. А лучше второй имплантат установить на место дырки справа. Тогда там вообще будут все зубы на месте и сверху и снизу.  Сразу пошла и сделала за 1500 панорамный снимок, кабинет рядом. Да, ему нужен только панорамный. Это был четверг. Никаких коронок на соседние зубы, никаких пломб и т.д. Никакой чистки и отбеливаний дополнительно!  Снимок посмотрел врач и сказал, что все ОК. Через день, 22 октября, в субботу, я уже получила свои 2 имплантата и выдернутый остаток седьмого зуба. Заплатила 76 тысяч. Операция длилась 20 минут. Боли совершенно не было. Врач - изумительный.  После зубного у меня всегда болит голова. Поняла, что без таблетки не обойтись. Выпила на ночь анальгина 1 таблетку. Все прошло и я уснула. Утром - никакой боли не было. На 5 дней прописали антибиотики. Пропила. Чуть-чуть, может, давали о себе знать, но никаких таблеток не требовалось. Отек был небольшой, к третьему дню почти сошел.  Больше чувствовалось там, где был выдернут зуб.  Нельзя застужать и активно двигаться. Это я вычитала в интернете. Врач - махнул рукой на все осторожности. сказал - преувеличено.  Я довольно мнительная. И боялась все-таки слишком много таскать тяжестей и активно двигаться.  И как-то все меня волновало. Но боли не было. Через 2 недели врач снял швы и сказал прийти через 2 месяца, чтобы поставить формирователи десны.

    Через 2 месяца я не смогла подойти, т.к. уехала на месяц в Египет. Врач сказал, что можно и через 3 и 4 - в общем, как мне угодно.  Операция по  установке формирователей длилась 10 минут. Никакой боли и после операции не было. 10 тысяч. Да, кстати, в этой госстоматологии справки предпенсионера не действовали.

   Но, как пришла домой, случилась беда.  Писала, что после стоматологии всегда болит голова. Выпила цитрамона 2 таблетки. Через некоторое время почувствовала, что около зуба какое-то "желе" . Оторвала языком. И кровь хлынула.  Не подтекание было, а кровь лилась.  Она не сворачивалась почти, только сверху-чуть-чуть, образуя шар, который постепенно наполнялся кровью и рос во рту. Вскоре я уже не могла сомкнуть челюсть. Хоть и было уже 23 часа, написала своему хирургу. Кстати, и после имплантации, связь поддерживали по Ватсапу, постоянно спрашивал о самочувствии. Врач сказал, чтобы не пугалась, чтобы завернула вату в марлю - типа тампона и зажала между зубами. Это меня немного успокоило, потому что  кровь впитывалась тампоном, и казалось не так страшно, когда весь рот заполнялся кровавым желе. Так промучилась, меняя тампоны, всю ночь. Ровно в 7 утра заметила, что крови стало меньше, к 8 утра все прекратилось. Позвонил врач, он предположил, что поднялось давление (он, думаю, все-таки не понял, как сильно лилась кровь), а меня осенило, что это из-за аспирина в цитрамоне. там очень много не парацетомола, а аспирина. Кровь не могла свернуться. Хирург сказал, что действительно, он мне говорил, что если принимать болеутоляющее, то типа ибупрофена что-то. А я как-то не обратила внимание, думала, что раз это не из-за зуба, а просто голова болит, то по привычке - цитрамон.  В общем, сильно перепугалась. Но никакой боли не было. Помните, что имплантация - это все хирургическое вмешательство.

     Да, сразу после установки формирователей, хирург отвел меня к ортопеду (сказал, что самый опытный). Ортопед посмотрел и договорились , что приду к нему через 10 дней.

      Через 10 дней ортопед снял слепки, подобрал цвет, снова накрутил формирователи. Из-за праздников все затянулось. Через 10 дней пришла и ортопед прикрутил искусственные зубики. За них заплатила 72 тысячи. 

   На что обратить внимание. Зубы подпиливаются сверху. Поэтому нужно не стесняться и добиваться полного комфорта. А не так: " Ну, не свои, конечно, может что-то не подходить, может и привыкну!". Нет, все должно быть идеально. пусть врач подпиливает так, чтобы встали, как родные. Справа у меня сразу почти было нормально. А вот слева он все подпиливал и подпиливал, но было не комфортно, чувствовалось, что при смыкании что-то будто мешает. Врач смотрел, потом сказал, что верхний зуб опустился, т.к. долго снизу ничего не было и мешает, нужно его подпилить. А потом вгляделся - оказалось, что там у пломбы есть небольшой выступ. Он подшлифовал этот выступ у верхнего зуба и всё стало, будто этот имплантат - мой родной! Чуть было не закончили. Но я села вертикально, обвела языком снова зубы и почувствовала острый край на горизонтальной поверхности имплантатов. Да, винтики, которыми прикручиваются сверху зубики к искусственным корням в челюсти, потом закрываются сверху обычной пломбой.  Нужно проконтролировать, чтобы сверху не было острых краев. Почему - да потому что, пошла от доктора и стало казаться, что челюсть будто потяжелела, язык будто не помещается во рту. Это так и есть. Зубки чуть большего размера в ширину. Не знаю, почему так делают, наверное , из-за толстого слоя керамики, или просто  потому что отвыкла, так казалось. Но язык вечно попадал на искусственный зуб сверху. И если бы там был острый край, даже чуть-чуть, то дискомфорт бы усилился в несколько раз. Через ночь уже ничего не чувствовала, в смысле - будто так все и было всегда.

     Вывод. Тот имплантатный зуб, который встал внутри зубного ряда - идеальный. И жевать идеально. Тот, шестой зуб с другой стороны - там все как-то не совсем понятно. Ничего не болит, только дискомфорт при жевании, скорей всего из-за того, что верхние зубы отвыкли жевать, и у одного зуба, из-за штифта раскололся корень. Ох, уж эти штифты! Пока дергать не буду, но надо. Корень уже не восстановить. зуб пока не качается, но  надавливать - немного чуть-чуть больно.

     Мне кажется, что если отсутствует один из зубов ряда, то , естественно, надо ставить имплантат.  Вряд ли я решусь ставить имплантаты на верхние зубы. Там слишком близко к носовым пазухам, близко к нервам. Там даже нельзя сморкаться и чихать после установки. И все это пока слишком несовершенно и меняется быстро. Вот уже начали где-то устанавливать имплантаты, почти как шитфты, очень тонкие, но крепкие. Процесс приживания и установки происходит, не как операция, а просто, как установка пломбы. Но пока  это слишком дорого.  Наука не стоит на месте. Лучше подожду.  

  И еще - если работа позволяет отпрашиваться, то тогда - все ОК, а если с этим проблемы, то вся  эпопея с имплантатами слишком долгая. И всегда могут быть какие-то осложнения, как после любой операции. В общем, никому ничего не советую, решайте сами. Это просто был мой опыт и мои ощущения. да, ортопед никаких рекомендаций не дал особых, просто сказал чистить, как обычные зубы. Никаких ирригаторов, полосканий специальных и т.д.

1500+72000+76000 +10000 -=158500 ( за 2 зуба). 

"имплантологиявмоскве "установкаимплантатов